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文档摘要

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乙型肝炎肝硬化代偿期临床路径县级医院版

患者入院后首先进行全面病史采集，包括乙型肝炎病毒感染史（明确感染时间、既往抗病毒治疗情况及药物使用史）、是否有输血史、手术史、家族肝病病史等，同时详细询问症状表现，如是否存在乏力、食欲减退、腹胀、肝区不适等非特异性症状，有无呕血、黑便、黄疸、意识障碍等肝硬化失代偿期相关表现。体格检查重点关注营养状况、皮肤黏膜有无黄染、肝掌、蜘蛛痣，浅表淋巴结是否肿大，腹部触诊了解肝脏大小、质地、边缘情况，脾脏是否肿大，有无腹水征（移动性浊音），双下肢有无水肿等。

实验室检查方面，入院后24小时内完成血常规（观察白细胞、血小板计数，早期肝硬化常出现血小板降低，提示脾功能亢