基本信息

---

下载

文档摘要

---

医疗健康服务合同模板

甲方（医疗服务提供方）：[医疗机构全称]

统一社会信用代码/医疗机构执业许可证号：[相关号码]

地址：[医疗机构详细地址]

联系人：[医疗机构联系人姓名]

联系电话：[医疗机构联系电话]

乙方（医疗服务接受方）：[患者姓名]

身份证号码/统一社会信用代码：[患者身份证号或相关号码]

地址：[患者详细住址]

联系人：[患者本人或授权代理人姓名]

联系电话：[患者或代理人联系电话]

鉴于乙方需要接受甲方提供的医疗健康服务，甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的