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2025年医院医保科工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，医保科紧密围绕“规范管理、提质增效、服务患者”核心目标，以医保支付方式改革为主线，以数据化、精细化管理为抓手，深度融入医院运营体系，在政策落实、费用管控、风险防控、患者服务等方面取得阶段性成效。全年医保基金使用效率同比提升8.6%，患者医保结算满意度达92.3%，医保违规事件同比下降31%，为医院高质量发展和医保基金安全运行提供了有力支撑。现将年度工作情况总结如下，并结合当前医保改革趋势与医院实际需求，提出2026年重点工作计划。

一、2025年工作总结：聚焦核心任务，多维度突破创新

（一）政策落实：以D