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2025年神经外科常见疾病分级诊疗指南颅脑外伤

颅脑外伤是神经外科常见急症，其致残率和致死率在创伤性疾病中居首，建立科学的分级诊疗体系对优化医疗资源配置、改善患者预后具有重要意义。根据损伤机制、病理生理特点及病情严重程度，结合医疗机构诊疗能力，将颅脑外伤的诊疗流程划分为基层医疗机构（一级医院及社区卫生服务中心）、二级医院、三级医院三个层级，各层级机构依据患者GCS评分、影像学特征及合并损伤情况开展针对性诊疗工作。

一、颅脑外伤的临床分级标准

颅脑外伤的分级需结合格拉斯哥昏迷评分（GCS）、影像学特征及全身状况综合判断，其中GCS评分是分级的核心依据，同时参考CT表现（如血肿体积、中线移位程度、