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文档摘要

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系统性红斑狼疮护理常规;系统性红斑狼疮是一种有多系统损害的慢性自身免疫性疾病，其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。;(一)评估要点;患者入院时首发症状及可能的诱发因素（感染、药物及妊娠），家族史等。

2.身体评估：

（1）皮肤完整性：蝶形红斑、对称性皮疹、色素沉着、脱发等皮肤黏膜损害表现，有无黏膜溃疡、雷诺现象和口眼干燥。

（2）关节功能受损情况：关节痛、晨僵、肌痛和肌无力等关节、肌肉表现。

（3）神经精神方面症状：头痛、呕吐、精神障碍、癫痫发作等。

（4）肾功能受损情况：尿量、血尿、蛋白尿等情况，有无水肿。

（5）生命体征，特别是体温情况。