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内分泌科病例分析题及答案

一、病例资料

患者，男，42岁，因“口渴多饮3个月，加重伴恶心、呕吐2天”于凌晨2:15由120送入我院急诊。3个月前无明显诱因出现口渴、多饮，日饮水量4000ml左右，伴夜尿增多，体重下降6kg，未就诊。2天前受凉后出现纳差、恶心，呕吐胃内容物6～7次/日，无咖啡样物，伴上腹隐痛；无发热、腹泻。自服“藿香正气水”无效，今日出现呼吸深快、乏力，遂来院。既往史：发现“高血压”4年，最高160/100mmHg，未规律服药；否认肝炎、结核；无手术外伤史；吸烟20支/日×20年，饮酒2～3两/日。家