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慢性阻塞性肺病患者的临床护理查房

患者王某，男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴气促3天”于2023年10月12日10:00收入我科。患者15年前无明显诱因出现咳嗽，咳白色泡沫痰，每年持续3个月以上，秋冬季节好发，未规律诊治。近5年活动后气促逐渐加重，爬2层楼即感呼吸困难，肺功能检查提示FEV1/FVC=58%，FEV1占预计值45%，诊断为“慢性阻塞性肺疾病（GOLD3级，极重度）”。3天前因受凉后咳嗽加重，咳黄色粘痰，每日量约30ml，不易咳出，夜间不能平卧，需高枕卧位，伴胸闷、气促，步行10米即感明显呼吸困难，无发热、胸痛、咯血。既往有“高血压”病史8年，规律服用苯磺酸氨氯地平