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文档摘要

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肺结核诊疗指南(2025年版)

一、肺结核诊断标准与流程

（一）临床表现识别

肺结核的临床表现具有多样性，需结合宿主免疫状态、感染阶段及病变部位综合判断。典型症状包括：①全身症状：午后低热（37.3-38.5℃）、盗汗（夜间睡眠时非自主性出汗）、乏力（持续2周以上且无其他明确原因）、体重下降（1个月内体重减轻≥5%）；②呼吸系统症状：咳嗽（持续≥2周）、咳痰（多为白色黏液痰，合并感染时呈脓性）、咯血（痰中带血至大咯血，后者定义为24小时咯血量＞300ml）、胸痛（与呼吸或咳嗽相关的局限性隐痛）。

非典型表现需重点关注特殊人群：①儿童（＜14岁）：以原发综合征多见，可表现为高热（