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肺放线菌病诊疗指南(2025年版)

肺放线菌病是由放线菌属（主要为以色列放线菌）引起的慢性化脓性肉芽肿性肺部感染性疾病，属于内源性机会感染。其临床表现缺乏特异性，易被误诊为结核、肺癌或其他化脓性感染，规范诊疗需结合病原学、影像学及病理学证据，强调早期识别与长程治疗。以下从流行病学、病因与发病机制、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗及管理随访等方面进行系统阐述。

一、流行病学特征

肺放线菌病占放线菌病的15%-20%，全球范围内呈散发分布，无明显地域或种族差异。近年流行病学数据显示（2020-2024年多中心回顾性研究），发病率约为0.1-0.5/10万，男性略多于女性（男女比约2:1）