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登革出血热诊疗指南（2025年版）

登革出血热是由登革病毒引起的急性虫媒传染病，属于登革热的重症类型，以严重出血、血浆渗漏及器官功能损害为特征，若未及时干预，可进展为休克甚至死亡。本指南基于近年流行病学数据、病原学研究及多中心临床研究证据，结合最新诊疗技术，系统阐述登革出血热的识别、评估与干预策略，旨在为临床实践提供科学依据。

一、病原学与致病机制

登革病毒（DENV）属于黄病毒科黄病毒属，含4种血清型（DENV-1至DENV-4），各型间无交叉免疫保护。病毒通过埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬传播，蚊媒感染后可终身带毒并经卵传播。人体感染后，病毒首先在局部单核-巨噬细胞内复制，经淋巴系统入血形成