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儿童呼吸机相关性肺炎诊疗指南(2025年版)

儿童呼吸机相关性肺炎（ventilator-associatedpneumonia，VAP）是机械通气患儿常见的医院获得性感染，指气管插管或气管切开接受机械通气48小时后，或撤机拔管后48小时内新发生的肺炎。其发生率在儿童重症监护病房（PICU）中占机械通气患儿的9%~27%，是导致患儿住院时间延长、医疗费用增加及死亡率升高的重要原因。由于儿童呼吸系统解剖生理特点、免疫功能状态及病原谱与成人存在差异，其诊疗需结合年龄、基础疾病及机械通气特征制定个性化方案。以下从诊断、预防、治疗及管理等核心环节展开阐述。

一、诊断标准与评估要点

儿童VAP的