基本信息

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文档摘要

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儿科患者入院护理实践指南(2025年版)

一、入院评估规范

儿科患者入院评估需遵循“动态、分层、多维度”原则，重点关注生理、心理及社会支持系统的综合状态，为后续护理方案提供精准依据。

（一）健康史采集

1.主诉与现病史：需由责任护士主导，结合患儿年龄采用“家长主诉+患儿表述”双轨采集。对3岁以下婴幼儿，重点询问起病时间、主要症状（如发热持续时间、咳嗽频率、呕吐次数）及进展；对4-7岁学龄前儿童，鼓励用简单语言描述不适（如“肚子哪里疼”“哪里痒痒”），同时观察其表达时的情绪状态；7岁以上学龄儿童可直接沟通，注意辨别主观感受与客观症状的差异（如“头晕”是否伴随视物模糊）。

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