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慢阻肺病人护理查房

清晨8点，呼吸内科病房内，责任护士小王已完成晨间护理，正整理着3床患者李大爷的病历。今天是科室的护理查房日，护士长带领护理团队准时来到病房，一场围绕慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的系统护理讨论即将展开。

李大爷，68岁，男性，因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴气促3天”入院。患者有40年吸烟史，日均20支，已戒烟2年。15年前无明显诱因出现咳嗽，咳白色黏痰，秋冬季节多发，未规律诊治。近5年活动后气促逐渐加重，爬2层楼梯即需休息，曾诊断“COPD”，长期使用沙美特罗替卡松粉吸入剂（50/500μg），但未规范随访。3天前受凉后咳嗽加重，咳黄色黏痰，每日约30ml，夜间不能平卧