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文档摘要

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慢性胆囊炎急性发作的护理查房

病例汇报

患者王某，女，56岁，因“反复右上腹隐痛3年，加重伴发热、呕吐1天”于2023年10月15日10:00收入院。患者3年前无明显诱因出现右上腹隐痛，多于进食油腻食物后发作，偶伴肩背部放射痛，无发热、黄疸，未规律诊治。1天前因进食红烧肉后出现右上腹持续性绞痛，疼痛评分7分（数字评分法NRS），伴发热（体温38.9℃）、恶心、呕吐胃内容物2次，非喷射性，量约300ml，无咖啡样物质，无寒战、皮肤黄染，自服“消炎利胆片”无缓解，急诊以“慢性胆囊炎急性发作”收入我科。

既往史：否认高血压、糖尿病史；否认手术、外伤史；否认药物过敏史；平素饮食偏油腻，喜食动物