1月住院医师规范化培训《眼科》复习题+参考答案解析
一、单选题（共20题，每题1分，共20分）
1.与年轻人比较，老年人
A、应严格按体重给药
B、应减少一半剂量给药
C、应根据患者的情绪给药
D、应根据个体情况具体制定给药方案
E、应严格按年龄给药
正确答案：D
2.当眼调节静止时，外界的平行光线经眼的屈光系统后恰好在视网膜上成像，这种屈光状态称为
A、正视
B、散光
C、近视
D、远视
E、弱视
正确答案：A
3.不属于机械性眼外伤的是
A、眼内异物
B、眼球贯通伤
C、眼睑广泛撕脱和缺损
D、眼球钝挫伤合并眼内出血
E、电光性眼炎
正确答案：E
答案解析：该题是基本概念题，备选答案的各种眼外伤分别属于机械性和非机械性眼外伤。眼外伤根据其致伤因素分为机械性和非机械性眼外伤两大类。机械性眼外伤指暴力冲击所致的损伤，以及锐器或高速异物的戳伤或弹击伤。非机械性眼外伤可分为化学性眼外伤和物理性眼外伤。电光性眼炎属于辐射性眼外伤，为非机械性眼外伤。其余选项为机械性眼外伤。
4.功能性溢泪的主要原因是
A、泪小点阻塞
B、泪小管阻塞
C、鼻泪管阻塞
D、鼻泪管狭窄
E、眼轮匝肌松弛
正确答案：E
答案解析：该题是基础理论记忆题。泪道功能不全是指没有器质性阻塞的泪液引流不畅，即泪道冲洗通畅而有溢泪的一类情况。因此可排除A、B、C、D，答案选E，大部分的原因是眼轮匝肌松弛。
5.瞬目运动的运动支是（）
A、动眼神经
B、三叉神经第一支
C、面神经交感支和副交感支
D、三叉神经第三支
E、三叉神经第二支
正确答案：C
6.某患者，2个月前外伤后视力下降，检查发现其玻璃体明显血性混浊，透过混浊的玻璃体，尚能隐约见到后极部视网膜平伏。对于该患者玻璃体混浊的程度为
A、玻璃体混浊+
B、玻璃体混浊++
C、玻璃体混浊+++
D、玻璃体混浊++++
E、玻璃体混浊+++++
正确答案：C
答案解析：玻璃体混浊被分为四级：+表示玻璃体腔少许混浊颗粒漂浮，毫不影响眼底观察；++表示玻璃体浓缩混浊明显，但全视网膜情况尚能明确辨别；+++表示玻璃体混浊程度更加剧，仅能隐约见到部分视网膜结构；++++表示全玻璃体混浊以致无法观察到眼底视网膜情况。按照此标准，本题该例患者玻璃体积血混浊为+++，因此答案选择C。
7.受滑车神经支配的眼外肌是
A、内直肌
B、外直肌
C、下斜肌和下直肌
D、上直肌
E、上斜肌
正确答案：E
答案解析：该题为基础记忆题。内直肌，上直肌，下斜肌和下直肌受动眼神经支配，上斜肌受滑车神经支配，外直肌受展神经支配。通过该题的练习，有助于帮助加强相关知识点的理解。
8.泪囊鼻腔吻合术使泪液流入
A、下鼻道
B、中鼻道
C、上鼻道
D、中鼻甲
E、下鼻甲
正确答案：B
答案解析：泪囊鼻腔吻合术建立了一条人工通道，使泪液由泪囊直接排入鼻腔的中鼻道，而非经由原来的鼻泪管流入下鼻道中。答案选B。
9.房水的主要循环途径为
A、睫状突→后房→前房→小梁网→Schlemm管及集合管→房水静脉→睫状前静脉
B、睫状突→后房→前房→虹膜吸收
C、睫状突→后房→脉络膜上腔吸收
D、睫状突→后房→前房→角膜→蒸发
E、睫状突→后房→玻璃体吸收
正确答案：A
答案解析：本题为基础知识题。房水处于动态循环中，它由睫状突上皮产生后到达后房，通过瞳孔进入前房，然后由前房角经小梁网进入Schlemm管，再经集液管和房水静脉，最后进入巩膜表层的睫状前静脉而回到血液循环。这一外流途径为压力依赖性的。大部分房水经此途径循环，另有少量房水从葡萄膜巩膜途径引流或经虹膜表面隐窝吸收（微量）。故选A。
10.抗菌谱广，单独应用使细菌产生耐药性，一般无法单独应用的是（）
A、甲氧苄啶
B、甲硝唑
C、氧氟沙星
D、磺胺嘧啶
E、环丙沙星
正确答案：A
11.肾综合征出血热常见并发症除大出血外，哪项是错误的
A、肺水肿
B、继发感染
C、中枢神经系统并发症
D、肝功能衰竭
E、ARDS
正确答案：D
12.关于病例对照研究不正确的是
A、是回顾性观察性研究
B、研究效率相对高
C、所需样本相对少
D、是从因到果的研究
E、适于研究潜伏期长的疾病
正确答案：D
13.眼外伤的检查与处理原则错误的是（）
A、先缝合眼睑伤口，再关闭球壁伤口
B、开放性眼外伤注射破伤风抗毒素
C、合理应用抗生素
D、首先观察生命体征
E、化学伤立即用大量清水冲洗
正确答案：A
答案解析：先处理眼球损伤再处理眼睑损伤。
14.以下不属于水样液缺乏性干眼症的治疗措施的是（）
A、戴湿房镜
B、泪小点封闭
C、人工泪液
D、口服四环素
E、口服必嗽平
正确答案：D
答案解析：ATD的治疗措施包括①泪液成分替代治疗：人工泪液；②延迟泪液在眼表的停留时间：配戴硅胶眼罩、湿房镜或潜水镜；