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2026年胆囊手术患者住院护理计划

患者王某，女，52岁，因“反复右上腹疼痛3年，加重伴恶心呕吐2天”入院，诊断为慢性结石性胆囊炎急性发作，拟于入院第3日行腹腔镜胆囊切除术（LC）。结合2026年外科护理规范及快速康复外科（ERAS）理念，制定住院期间全程护理计划如下：

一、入院后24小时全面评估与基础干预

1.生理状态评估：测量生命体征（T37.8℃，P88次/分，R20次/分，BP135/85mmHg），观察腹部体征：右上腹压痛（+），Murphy征（+），无反跳痛及肌紧张；皮肤黏膜无黄染，巩膜轻度黄染（总胆红素28μmol/L）；询问疼痛特征：持续性钝痛，放射至右肩背部，