住院医师规范化培训《胸心外科》测试题（含答案解析）
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.患者女，28岁，3小时前摔伤左前臂，检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑（）。
A、尺桡骨双折
B、桡骨骨折
C、尺神经损伤
D、前臂软组织挫伤
E、尺骨骨折
正确答案：A
答案解析：由题干可知，患者前臂肿胀，瘀斑，疼痛剧烈，并有短缩成角畸形，考虑诊断为尺桡双骨折。尺桡骨之间有坚硬的骨间膜相连，当单一尺骨或者桡骨骨折时，暴力通过骨间膜传导到另一骨干；尺、桡骨干有多块肌肉附着，当骨折在旋后肌止点与旋前圆肌止点时，旋后肌近端桡骨后旋，与近端足尺骨平行排列，而旋前圆肌使远端桡骨旋前而重叠于远端尺骨之上。因此答案选A。
2.颈椎病手术的目的是（）
A、稳定颈椎
B、神经或血管减压、稳定颈椎
C、神经或血管减压
D、改善血供
E、纠正序列
正确答案：B
答案解析：颈椎病一般采用非手术治疗措施，症状可以明显缓解或部分改善。但若非手术治疗无效、反复发作或脊髓型颈椎病症状进行性加重者，可采用手术疗法。手术目的是：其一，对脊髓、神经根、椎动脉减压；其二，手术稳定颈椎。
3.有关食管癌的描述，正确的是（）。
A、好发于下段
B、原位癌指病灶局限于黏膜肌层
C、以血行转移最常见
D、一般不侵犯主动脉
E、早期病变可累及食管整个周径
正确答案：E
答案解析：ABCD四项，胸中段食管癌较多见，下段次之，上段较少。期病变多限于黏膜（原位癌），表现为黏膜充血、糜烂、斑块或乳头状，少见肿块。淋巴结转移是最常见的转移途径。中、晚期癌肿长大，逐渐累及食管全周，肿块突入腔内，还可穿透食管壁全层，侵入纵隔和心包，侵犯主动脉。E项，食管癌早期病变虽然可不向深度侵犯，但可累及食管整个周径的黏膜，以斑块和糜烂型常见。因此答案选E。
4.室间隔损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症，上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是
A、感染性心内膜炎
B、心律失常
C、肺炎
D、脑栓塞
E、喉返神经麻痹
正确答案：C
5.慢性胆囊炎的诊断依据中，不正确的是
A、有脂肪泻
B、多伴有胆囊结石
C、十二指肠引流胆汁可能有大量脓球
D、有慢性胃病史多年，消化不良
E、超声波检查胆囊增大或缩小
正确答案：A
6.不需与急性细菌性膀胱炎进行鉴别诊断的是
A、间质性膀胱炎和嗜酸性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎和结核性膀胱炎
C、膀胱炎与腺性膀胱炎
D、性传播性尿道炎
E、膀胱肿瘤和膀胱挫伤
正确答案：E
7.一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件包括（）。
A、每次吹入800ml气体
B、清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅
C、患者置于仰卧位
D、确定呼吸停止
E、每分钟吹气几次
正确答案：B
答案解析：呼吸停止，最重要的是首先恢复呼吸道的通畅。
8.风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动电复律以下哪项是适应证
A、高度房室传导阻滞
B、既往有病态窦房结综合征
C、出现心绞痛或晕厥
D、病程2年
E、左心房内径65mm
正确答案：C
9.普通处方一般不得超过（）。
A、1日用量
B、7日用量
C、15日用量
D、3日用量
E、5日用量
正确答案：B
答案解析：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。
10.在胸腔闭式引流，水封瓶不慎破损时，处理首先（）。
A、将胸腔导管返折捏紧
B、立即报告医生
C、自己守护患者，请他人去拿血管钳来夹紧胸腔导管
D、重新更换水封瓶
E、给患者吸氧
正确答案：A
答案解析：当水封瓶破损后，为防止引流管污染，逆行感染到肺部，应立即将胸腔导管返折捏紧，尽量保证与肺部相连部位的清洁。
11.关于心底的描述，哪项正确？（）
A、由左、右心房和肺动脉及主动脉组成
B、由左心室组成
C、由左、右心室组成
D、朝向右后上方，由大部分左心房及小部分右心房组成
E、心底部与大血管相连，位置活动度大
正确答案：D
答案解析：心底朝向右后上方，与出入心脏的大血管相连，心底部被出入心脏的大血管根部和心包返折缘所固定。靠近心底部的两个心腔为心房，左心房构成心底的大部分，右心房占据小部分。
12.X(—)是表示计量资料描述中的哪一类？（）。
A、集中趋势
B、离散趋势
C、离散程度
D、相互间差别大小
E、以上都不是
正确答案：A
答案解析：算术平均数简称均数，总体均数用μ表示，样本均数用X(—)表示。均数适用于服从对称分布变量的平均水平描述，这时均数位于分布的中心，能反映全部观察值的平均水平，即资料的集中趋势，特别适用于描述服从正态分布或近似正态分布资料的集中趋势。
13.屈曲型肱骨髁上骨折的临床特点，下列