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文档摘要

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临床/医技科室岗位目标责任书（2026）院感部分

CONTENTS

目录

01

责任书制定背景

02

分层分类管理

03

责任书内容梳理

04

使用建议

责任书制定背景

01

年初签订责任书情况

签订范围覆盖情况

2026年1月，医院组织全院32个临床科室、18个医技科室负责人签订院感目标责任书，签约覆盖率达100%。

责任书内容细化

责任书明确科室院感管理第一责任人，包含手卫生依从率≥95%、多重耐药菌检出率≤8%等12项量化指标。

签订流程规范记录

采用科室负责人学习-现场确认条款-签字备案存档流程，同步上传至医院OA系统，可追溯查阅。

院感指标重要性

保障