9月住院医师规范化培训《泌尿外科》模拟练习题及答案（附解析）
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.对早期肾结核，合适的处理是（）。
A、尽早作肾切除
B、积极抗结核及保守治疗
C、结肠膀胱术
D、一侧肾造瘘
E、空洞引流术
正确答案：B
答案解析：早期肾结核经过系统性抗结核治疗可以得到较好效果，避免切除引起肾功能丧失。因此答案选B。
2.骑跨伤常造成尿道哪个部位的损伤
A、膜部尿道
B、阴茎悬垂部尿道
C、前列腺部尿道
D、膀胱颈部
E、球部尿道
正确答案：E
3.男，30岁，被枪弹击伤上臂中段，体检：垂腕，各手指不能伸直，拇指、示指、中指背侧麻木，肘关节屈伸活动正常。X线示：肱骨中段见1个弹头形状的金属异物，骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是
A、桡神经
B、正中神经
C、尺神经
D、臂丛神经
E、以上皆不正确
正确答案：A
答案解析：桡神经损伤：肌支主要支配臂和前臂后群肌及前群的肱桡肌。皮支主要分布于手背桡侧两个半指及相应手背皮肤。损伤后表现为垂腕，各手指掌指关节不能伸直，拇指不能背伸以及手背桡侧皮肤有大小不等的感觉麻木区。
4.尸体肾移植中，肾脏冷藏保存最长不应大于
A、24小时
B、72小时
C、48小时
D、10小时
E、30小时
正确答案：E
5.有关肝内胆道出血，下列不正确的是
A、治疗一般先采用非手术治疗
B、激烈的上腹绞痛
C、出血量一般不大，较少引起休克
D、呕血、便血
E、畏寒、发热、黄疸
正确答案：C
6.最常出现发冷、发热的外科急腹症是（）。
A、绞窄性肠梗阻
B、急性化脓性阑尾炎
C、急性化脓性梗阻性胆管炎
D、急性胰腺炎
E、溃疡病穿孔
正确答案：C
答案解析：急性化脓性梗阻性胆管炎的典型临床表现为Reynolds五联征，包括腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制的表现。急性化脓性梗阻性胆管炎也是常见外科急腹症中最容易出现发冷、发热的。
7.下列不属于AIDS传播途径的是
A、性交
B、母婴传播
C、输血
D、输液
E、注射毒品
正确答案：D
8.若不知总体标准差，反映均数抽样误差大小的指标用（）。
A、S
B、SX
C、SP
D、σP
E、σX
正确答案：B
答案解析：实际中，总体标准差σ往往未知，通常用样本标准差S作为σ的估计值计算标准误，记作为SX。
9.睾丸生殖细胞肿瘤不包括
A、畸胎癌
B、精原细胞瘤
C、卵黄囊肿瘤
D、鳞癌
E、胚胎癌
正确答案：D
答案解析：睾丸生殖细胞肿瘤可分为精原细胞瘤和非精原细胞瘤两大类，精原细胞瘤又分典型的精原细胞瘤和精母细胞瘤；而非精原细胞瘤包括胚胎癌、畸胎瘤、绒癌和卵黄囊肿瘤。
10.膀胱肿瘤的T2a期是指
A、乳头状无浸润
B、局限于固有层内
C、肿瘤浸润肌层深度小于1/2
D、肿瘤浸润肌层深度大于1/2
E、已有局部淋巴结转移
正确答案：C
答案解析：按膀胱肿瘤的TNM分期，T2期是指肿瘤浸润肌层深度小于1/2。
11.女，50岁，因腹痛，呕吐，停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球9下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。考虑低渗性脱水。此诊断的主要依据是
A、眼球下陷
B、血清钠128mmol/L
C、尿量600ml/d
D、停止排气排便
E、腹痛，呕吐
正确答案：B
12.血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是（）。
A、腋动脉、肱动脉
B、股动脉、腘动脉
C、四肢大血管
D、四肢中小动静脉，以动脉为主
E、四肢中小动静脉，以静脉为主
正确答案：D
答案解析：血栓闭塞性脉管炎又称Buerger病，是一种累及血管的炎症和慢性闭塞性疾病，好发于青壮年男性。病变主要侵及四肢中小动静脉，以动脉为主，绝大多数位于下肢，病变一般由远端向近端进展。
13.颈椎病引起头晕、头痛的常见的类型为
A、神经根型
B、混合型
C、交感神经型
D、椎动脉型
E、脊髓型
正确答案：D
14.男性，35岁。右手中指近节指骨肿胀，疼痛1个月。查体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。最可能的诊断是
A、骨囊肿
B、骨巨细胞瘤
C、内生软骨瘤
D、骨软骨瘤
E、骨结核
正确答案：C
15.患者男，65岁。因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊，腹痛为持续性，剧烈，不能忍受，查体：血压140/70mmHg，心率98/min，律不齐，腹平软，腹部散在压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音稍活跃，移动性浊音阴性，患者既往有冠心病，房颤史多年，予哌替啶100mg肌注后腹痛仍无缓解，对诊断最有帮助的检查为（）。
A、腹部B超
B、腹部CT
C、选择性腹部血管造影
D、纤维胃镜
E、纤维结肠镜
正