住院医师规范化培训《儿科》练习题
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.腺病毒肺炎的肺部啰音特点是（）。
A、出现晚、消失快
B、一般无啰音
C、出现早、啰音少
D、出现早、啰音多
E、出现晚、清楚
正确答案：A
答案解析：腺病毒肺炎肺部啰音出现较迟，多于高热3～7天后才出现；症状体征消退快，轻症一般在第7～11天体温骤降，其他症状体征也较快消失。
2.早产儿视网膜病变的最主要原因是（）。
A、早产与长期高氧暴露
B、早产与低血糖症
C、早产与感染
D、早产与缺氧缺血
E、早产与高碳酸血症
正确答案：A
答案解析：目前，与早产儿视网膜病密切相关的因素尚不十分清楚。但是，早产和视网膜发育的不成熟是最主要原因。此外，长期高氧暴露、缺氧缺血、感染、高碳酸血症、贫血均与早产儿视网膜病相关，特别是高氧。
3.以下哪个器官在急性风湿热时一般不受累（）
A、心脏
B、肾脏
C、皮肤
D、关节
E、神经系统
正确答案：B
4.男婴，6个月。平时多汗，有夜惊，枕秃明显，易激惹，烦躁，睡眠不安，早期诊断最可靠的指标是（）。
A、血清25-（OH）D3下降
B、血清25-（OH）D3升高
C、维生素C
D、血清钙，磷
E、骨密度
正确答案：A
答案解析：分析病例可知，患儿有多汗，夜惊，枕秃明显，易激惹，烦躁，睡眠不安等佝偻病早期症状，考虑诊断缺乏维生素D性佝偻病，其诊断最可靠的指标是血清25-（OH）D3下降。
5.溶血尿毒综合征具有确诊意义的项目是
A、血清总补体和C3下降
B、尿检异常
C、肾脏病理改变为血栓性微血管病
D、肾衰竭的实验室结果
E、血小板减少
正确答案：C
答案解析：溶血尿毒综合征肾脏病理改变为血栓性微血管病。血管内皮细胞肿胀，内皮下区增宽，有纤维素样物质和脂质沉积，甚至呈节段的假双轨样改变。小动脉有微血栓形成，肾皮质有点状缺血坏死。免疫荧光有非特异的IgM和补体C3沉积。
6.下列不符合病毒性肠炎的临床特点的是（）
A、大便无腥臭味
B、多发生于秋季
C、常有上呼吸道症状
D、中毒症状明显
E、蛋花样大便
正确答案：D
7.维生素D缺乏性佝偻病时肌肉松弛，肌张力降低的原因是肌肉
A、磷代谢障碍
B、钙代谢障碍
C、糖代谢障碍
D、脂肪代谢障碍
E、蛋白质代谢障碍
正确答案：C
答案解析：维生素D缺乏造成肠道吸收钙磷减少，低血钙致甲状旁腺功能亢进，甲状旁腺激素分泌增加，动员骨钙释放，使血清钙维持在正常或接近正常的水平，但甲状旁腺激素同时抑制肾小管重吸收磷，严重低磷血症使肌肉糖代谢障碍，使全身肌肉松弛，肌张力降低和肌力减弱。
8.风疹传播的主要途径是
A、经排泄物传播
B、经食物传播
C、经带病毒飞沫传播
D、经污染的日用品、玩具间接传播
E、经皮肤破损处侵入
正确答案：C
9.风湿热最具有特征性的病理改变是（）。
A、纤维组织增生
B、皮下小结
C、基质水肿伴淋巴组织浸润
D、风湿性肉芽肿
E、结缔组织渗出性炎症
正确答案：D
答案解析：风湿性肉芽肿即Aschoff小体，又称风湿小体、风湿小结，是风湿病的特征性病理改变，其多位于心肌间质的小血管旁、还可见于心内膜下、皮下结缔组织、心外膜、关节和血管等处。
10.下列哪项错误
A、配方奶粉可完全取代母乳
B、配方奶粉营养成分接近母乳
C、配方奶粉可预防佝偻病
D、配方奶粉可预防小儿缺铁性贫血
E、配方奶粉对小儿肾负荷较牛奶小
正确答案：A
11.ABO溶血病诊断的主要依据为（）。
A、母O型，子A型
B、血清间接胆红素＞205μmol/L（12mg/dl）
C、贫血、肝脾大、黄疸进展快
D、血清游离抗体阳性
E、生后24h内出现黄疸
正确答案：D
答案解析：ABO溶血病诊断的主要依据为血清特异性血型抗体检查。
12.足月新生儿从母体获取的铁足够生后使用多长时间
A、1～2周
B、6～8周
C、2～4周
D、4～5个月
E、10～12周
正确答案：D
答案解析：足月新生儿从母体获取的铁足够生后使用4～5个月。
13.免疫荧光检查可见颗粒状IgG及C3沉积于肾小球基膜上，临床多表现为（）。
A、急进性肾炎
B、慢性肾炎
C、肾炎性肾病
D、单纯性肾病
E、以上都不是
正确答案：C
答案解析：A项，急进性肾炎常为IgG、C3呈颗粒状沉积于肾小球毛细血管袢及系膜区；B项，慢性肾炎常为硬化处有大块电子致密物（IgM、C3）沉积。C项，肾炎性肾病常为颗粒状IgG及C3沉积于肾小球基膜上；D项，单纯性肾病免疫荧光阴性。
14.中华人民共和国卫生部颁布的《医务人员医德规范及实施办法》这一文献的基本精神是（）
A、廉洁行医
B、实行社会主义人道主义
C、对患者一视同仁
D、文明礼貌服务
E、为患者保守医密
正确答案：B
15.下列哪项不属于婴儿的暂