4月住院医师规范化培训《预防医学科》习题与答案
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物？（）
A、氨茶碱
B、肾上腺皮质激素
C、酮替芬
D、肾上腺素
E、色甘酸二钠
正确答案：D
答案解析：A项，氨茶碱使支气管平滑肌舒张，解除支气管痉挛同时，可以增加心肌收缩力。B项，肾上腺皮质激素类具有抗炎，抗过敏作用，同时可以增强心肌收缩力，改善微循环，兴奋心肌，并稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子生成，从而防止心肌抑制和内脏血管收缩。CE两项，色甘酸二钠、酮替芬对心脏作用小。D项，肾上腺素属于交感神经兴奋药物，对β1、β2受体都有兴奋作用，对β2受体作用可以使支气管平滑肌舒张，解除支气管痉挛，但同时兴奋β1受体使心率加快，故可使冠心病患者心肌耗氧增加，加重心脏供血不足的症状。因此答案选D。
2.各观察值均加（或减）同一数后（）。
A、均数不变，标准差改变
B、均数改变，标准差不变
C、两者均不变
D、两者均改变
E、以上均不对
正确答案：B
3.脊髓灰质炎病毒的微生物学特征不包括
A、甲醛可灭活
B、对热敏感
C、对紫外线敏感
D、对酸敏感
E、对干燥敏感
正确答案：D
答案解析：脊髓灰质炎病毒耐寒、不耐热，煮沸和紫外线照射可迅速将其杀死，能耐受一般浓度的化学消毒剂，耐酸、耐乙醚和氯仿等脂溶剂，但对高锰酸钾、过氧化氢、含氯石灰等敏感，可将其迅速灭活。
4.疟原虫对人体的主要致病阶段是（）
A、子孢子
B、红细胞内期
C、配子体
D、红细胞外期
E、卵囊
正确答案：B
5.我国有五大寄生虫病，它们是
A、疟疾、血吸虫病、钩虫病、痢疾阿米巴病、蛔虫病
B、疟疾、血吸虫病、丝虫病、黑热病、锥虫病
C、疟疾、钩虫病、丝虫病、蛲虫病、蛔虫病
D、疟疾、血吸虫病、钩虫病、丝虫病、黑热病
E、血吸虫病、钩虫病、蛔虫病、痢疾阿米巴病、丝虫病
正确答案：D
6.下列是放射线致细胞死亡的关键损伤为（）。
A、DNA交联
B、DSB
C、碱基损伤
D、SSB
E、细胞膜损伤
正确答案：B
答案解析：ABCD四项，DNA是放射线作用于细胞的最重要的靶位置，DNA损伤主要是DNA链的断裂，包括单链断裂（SSB）和双链断裂（DSB）。其中DSB是最关键的致死性损伤。
7.为防止血压升高，高血压患者可摄入足量的（）。
A、钾和钙
B、钙和钠
C、钾和钠
D、钾和镁
E、磷和镁
正确答案：A
答案解析：高血压的营养指导原则有：①控制总能量的摄入；②严格限制钠盐摄入；③摄入足量的钾和钙：摄入充足的钾和钙可以防止血压升高；④供给充足的蛋白质：尤其应增加优质蛋白质的摄入，如肉、鱼、蛋、豆类蛋白等；⑤降低脂肪摄入总量；⑥多吃富含多种维生素及膳食纤维的绿叶蔬菜和新鲜水果。
8.老年男性，近期出现与小脑占位性病变相关的神经系统体征，为进一步明确诊断，应首先建议他行哪种影像学检查
A、CT
B、MRI
C、PET/CT
D、骨扫描
E、脑电图
正确答案：B
9.流行性感冒病毒最容易发生变异的型别是
A、丙型流感病毒
B、丁型流感病毒
C、甲型流感病毒
D、甲型和乙型流感病毒
E、乙型流感病毒
正确答案：C
答案解析：最容易发生变异的流感病毒是甲型。
10.乳癌经血液转移最常至的部位依次是()。
A、肝、肺、脑
B、肺、肾、骨
C、骨、肾、肺
D、肝、肾、肺
E、肺、骨、肝
正确答案：E
11.脊髓灰质炎确诊的依据是（）。
A、非常典型的临床表现，包括出现不对称的肢体迟缓性瘫痪
B、夏秋季发病
C、患者有与脊髓灰质炎患者密切接触的病史
D、未服用脊髓灰质炎疫苗
E、病毒分离或血清特异性抗体检测的结果
正确答案：E
答案解析：对脊髓灰质炎的诊断，根据临床资料及实验室的不同，可分为疑似诊断、临床诊断及确诊：①有流行病学资料，未服用脊髓灰质炎疫苗的小儿，出现发热、多汗、烦躁、头痛、肌肉疼痛及肢体感觉过敏等症状时，可做出疑似诊断；②出现不对称的肢体迟缓性瘫痪症状时，可做出临床诊断；③确诊：需要进行病毒分离或血清特异性抗体检测。
12.肌力训练的禁忌证是（）。
A、肌力3级的患者
B、石膏固定的骨折患者
C、相关肌肉或关节的活动性炎症
D、只求健身的健康人
E、肌力不足2级的患者
正确答案：C
答案解析：肌力训练禁忌证包括局部炎症（尤为动力性抗阻训练时，不允许相关的肌肉或关节有炎症或肿胀）、局部疼痛（在训练中及训练后24h内有严重关节或肌肉疼痛出现时，训练应终止或减量）。
13.下列关于流行病学中的疾病之间分布是指（）。
A、性别分布、民族分布、地区分布
B、人群分布、时间分布、地区分布
C、历史分布、地区分布、职业分布
D、年龄分布、季节分布、地区分布
E、以上都不是
正确答案：B
答案解析：疾病三间