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文档摘要

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疑难危重患者讨论制度专项整治措施

为全面提升疑难危重患者诊疗质量，强化多学科协作机制，规范临床决策流程，切实保障医疗安全，现针对疑难危重患者讨论制度实施专项整治，具体措施如下：

一、精准界定范围，完善制度体系

（一）明确讨论对象标准。结合《医疗机构病历管理规定》及临床实际，将疑难危重患者讨论对象细化为三类：一是疑难患者，包括入院72小时未明确诊断、经3次以上科内讨论仍存在诊断争议、治疗48小时无改善且病情进展、涉及多系统损害需多学科协作的病例；二是危重患者，指存在两个及以上器官功能衰竭、需持续生命支持（如机械通气、CRRT、血管活性药物维持）、预计24小时内可能发生死亡或严重并发症的