基本信息

---

下载

文档摘要

---

动火作业票NO:

施工单位

施工单位负责人

安全生产管理人员

动火地点

动火方式

动火具体事项

动火计划开始时间

动火结束时间

动火操作人员

动火操作人员证书编号

瓦检员

喷水人员

存在的

风险

触电?火灾?爆炸?中毒窒息?顶板塌冒?其他伤害?

审批部门或审批人

审批意见

审批人签字

施工单位

机电部（科）

技术部（科）

通风部（科）

安检部（科）

分管副矿长

矿长

动火作业现场条件验收情况

是否可以动火

施工单位负责人、安全生产

管理人员签字确认

是?否?

动火作业完工验收情况

是否可以撤离

施工单位负责人、安全生产

管理人员签字确认

是?否?

动火实际开始时间：年月日时分

动火实际开始时间：年月日时分

动火实际开始时间：年月日时分