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维甲酸或半量预激方案治疗老年骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病的

一、1.维甲酸治疗老年骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病概述

1.1治疗原理

维甲酸是一种维生素A衍生物，其在治疗老年骨髓增生异常综合征（MDS）和急性髓系白血病（AML）中发挥重要作用。治疗原理主要基于维甲酸对白血病干细胞的抑制以及对骨髓微环境的调节。维甲酸能够通过结合维甲酸受体（RAR），激活信号传导通路，从而抑制白血病干细胞的自我更新能力和分化潜能。据研究，维甲酸能够显著降低白血病干细胞中BCL-2和MCL-1等抗凋亡蛋白的表达，增强BAX和BAD等促凋亡蛋白的活性，从而促进白血病干细胞