基本信息

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文档摘要

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研究报告

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小儿佝偻病门诊病历书写

一、基本信息

1.患者姓名

患者姓名：张伟

张伟，男，10个月大，居住在我国的北方地区。他的出生体重为3.2千克，出生时身长为50厘米。在婴儿期，张伟的体重和身长均处于正常范围内，生长发育状况良好。然而，随着月龄的增长，张伟的父母开始注意到他的发育似乎比同龄孩子慢一些。他们发现张伟的坐立时间较晚，站立和行走时间也相应延迟。此外，张伟的头部后仰、腿部弯曲等症状逐渐明显，这让张伟的父母感到担忧。

为了进一步了解情况，张伟的父母带着他前往当地医院就诊。经过详细询问病史和体格检查，医生初步怀疑张伟患有佝偻病。医生建议进行相关辅助检查