2025用药指导竞赛题库

含答案与解析

1、患者男性，68岁，诊断为慢性心力衰竭（NYHAIII级），既往有2型糖尿病、高血压病史，长期服用二甲双胍1000mgbid、赖诺普利10mgqd、美托洛尔缓释片47.5mgqd。近1周出现呼吸困难加重，下肢水肿，拟加用利尿剂治疗。实验室检查：eGFR45mL/min/1.73m2，血钾4.8mmol/L。下列治疗方案中最恰当的是：

A.呋塞米20mgqd晨服，监测尿量及电解质

B.托拉塞米10mgqd晨服，联用螺内酯20mgqd

C.氢氯噻嗪25mgqd晨服，补充氯化钾缓释片

D.布美他尼1mgbid口服，限制钠盐摄入

答