基本信息
文件名称:医疗保健服务合同规范.docx
文件大小:40.53 KB
总页数:6 页
更新时间:2026-01-27
总字数:约3.65千字
文档摘要

医疗保健服务合同规范

甲方(医疗机构):[医疗机构全称]

统一社会信用代码:[医疗机构统一社会信用代码]

法定代表人/授权代表:[姓名]

职务:[职务]

地址:[医疗机构注册地址]

联系电话:[医疗机构联系电话]

乙方(患者/服务接受方):[患者姓名]/[患者组织名称]

身份证号码/统一社会信用代码:[患者身份证号码/统一社会信用代码]

地址:[患者联系地址]

联系电话:[患者联系电话]

鉴于甲方依法设立并有效存续,具有开展医疗保健服务的资质;乙方因健康需求需要甲方提供医疗保健服务。双方本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经友好协商,就乙方在甲方接受以下医疗保健服务事宜,达成协议如下: