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文档摘要

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阶段卷：护师类之护士资格证

一、单选题

1.女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成若骶尾部的小水泡融合成大水泡，护士应采取的正确措施是

A.保持局部皮肤湿润，防止水泡破裂

B.以无菌操作方法抽出水泡内液体后，用无菌敷料包扎

C.用酒精按摩水泡局部，使其吸收

D.剪破水泡表皮后，涂以消毒液

E.减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收

答案：B

2.患者，女性，82岁。昏迷，卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。若置患者于侧卧位，压疮好发于

A.枕骨粗隆处

B.肋骨