神经外科手术机器人辅助原发性脑干出血穿刺引流术专家共识(2025版)

一、适用范围与临床决策

1.1适应症

机器人辅助原发性脑干出血穿刺引流术适用于符合以下条件的患者：

（1）出血部位与体积：经CT/MRI证实为原发性脑干出血（包括中脑、脑桥、延髓出血），血肿体积≥5ml（脑桥出血≥3ml视为重症阈值），且血肿形态规则、无明显破入脑室或蛛网膜下腔导致的广泛扩散；

（2）意识状态：GCS评分≤12分（排除因其他系统功能障碍导致的意识抑制），或存在进行性神经功能恶化（如瞳孔异常、呼吸节律改变、肢体瘫加重）；

（3）时间窗：出血后6-72小时（超急性期＜6小时需谨慎评估再出