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文件名称:重症医学科工作常规.docx
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总页数:18 页
更新时间:2026-01-29
总字数:约7.96千字
文档摘要

重症医学科工作常规

一、日常工作管理规范

(一)交接班制度

1.实行双人双核对交接班模式,每日7:30(早班)、16:00(中班)、24:00(夜班)为固定交接班时段,特殊情况(如抢救、转运患者)需延迟交接时,交班护士需向接班护士口头说明未完成事项并书面记录。

2.交班内容涵盖患者基本信息(姓名、年龄、住院号)、生命体征(体温、心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率及模式)、主要诊断及病情演变(如感染进展、器官功能变化)、治疗措施(机械通气参数、血管活性药物剂量及泵速、CRRT治疗参数、抗菌药物使用情况)、特殊监测(颅内压、中心静脉压、乳酸值)、护理重点(管路固定情况、皮肤压疮风