基本信息
文件名称:活动矫治器知情同意书.docx
文件大小:25.09 KB
总页数:12 页
更新时间:2026-01-28
总字数:约4.34千字
文档摘要

活动矫治器知情同意书

双方基本信息

医疗机构信息

机构名称:[医疗机构全称]

机构地址:[详细地址]

联系电话:[电话号码]

联系人:[负责人姓名]

患者信息

姓名:[患者姓名]

性别:[男/女]

年龄:[X岁]

联系电话:[电话号码]

身份证号:[身份证号码]

活动目的背景

目的

活动矫治器是一种用于口腔正畸治疗的可摘式装置,本次使用活动矫治器进行正畸治疗的主要目的在于通过温和、可调控的外力作用,引导牙齿移动至理想的位置,调整咬合关系,改善口腔功能和面部美观。具体而言,旨在纠正牙齿的排列不齐,如牙列拥挤、牙间隙过大、牙齿扭转等问题;同时,对于一些轻度的颌骨发育异常