基本信息

---

下载

文档摘要

---

家庭医生式服务工作内容及步骤

（一）“健康情况早了解”——个人健康评定及计划。

首先为居民建立健康档案，依据居民个人健康信息，每十二个月年初对其进行1次健康情况评定，并依据评定结果，量体制订1份目标明确、操作性强个性化健康计划。使居民不仅知道自己健康情况，同时知道怎样自我干预。并在年底服务完成后，进行效果评定，并调整下十二个月服务计划。

（二）“健康信息早知道”——健康“点对点”管理服务。

依据签约家庭健康情况，提供有针对性健教资料，立即将健教材料发放到签约家庭，每十二个月不少于1份，并做好知识解读。

立即将健康大课堂和健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息通知签约