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卒中二级预防中国专家共识

卒中二级预防是降低复发风险、改善患者预后的关键环节，需基于循证医学证据，结合我国人群特点，制定个体化综合管理方案。以下从危险因素控制、抗栓治疗、特殊病因干预、生活方式管理及全程随访监测五个核心维度展开阐述。

一、危险因素精准控制

（一）高血压管理

高血压是卒中复发的首要可控危险因素，约70%的复发性卒中与血压控制不佳相关。目标值设定需个体化：无糖尿病或慢性肾病的非急性期患者，血压应控制在140/90mmHg；合并糖尿病、慢性肾病（CKD）或既往有脑出血史者，可进一步降至130/80mmHg（需避免收缩压120mmHg导致低灌注风险）。

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