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吉林省内科学主治医师(中级职称)考试试题及答案

1.【单选】患者，男，58岁，因“反复咳嗽、咳痰15年，活动后气短5年，加重伴双下肢水肿1周”就诊。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，双下肺可闻及细湿啰音；肝肋下4cm，质软，压痛（+），肝颈静脉回流征阳性；双下肢凹陷性水肿。血气分析（未吸氧）：pH7.32，PaCO?68mmHg，PaO?48mmHg，HCO??34mmol/L。该患者目前最重要的治疗措施是

A.静脉滴注呋塞米

B.立即给予无创正压通气

C.口服泼尼松40mg/d

D.雾化吸入沙丁胺醇+异丙托溴铵

E.