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农村医保与城市医保制度衔接初步设计

一、引言：医保制度衔接的时代背景与战略意义

在当代中国社会经济结构深刻转型的宏大背景下，城乡人口流动规模持续扩大，新型城镇化进程加速推进，这为医疗保障体系的整合与优化提出了前所未有的现实要求。过去数十年间，我国逐步建立起覆盖全民的基本医疗保险制度框架，但农村与城市医保体系长期处于分割运行状态，形成了以新型农村合作医疗（新农合）为主体的农村医保制度和以城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险为核心的城市医保制度。这种二元分割格局虽在特定历史阶段发挥了积极作用，却日益暴露出制度壁垒森严、资源分配失衡、服务效能低下等深层次矛盾。