基本信息
文件名称:眼科手术服务合同2025年费用减免.docx
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总页数:6 页
更新时间:2026-02-01
总字数:约2.9千字
文档摘要

眼科手术服务合同2025年费用减免

当事人信息

甲方(服务提供方):[医院/眼科中心全称]

法定代表人/负责人:[姓名]

统一社会信用代码/注册号:[号码]

地址:[详细地址]

联系电话:[电话号码]

乙方(患者/受托人):[患者姓名]

身份证号码/护照号码:[号码]

地址:[详细地址]

联系电话:[电话号码]

(若乙方为受托人,需注明与患者的代理关系及授权范围)

手术服务约定

根据乙方意愿及甲方医疗能力,双方协商一致,甲方同意为乙方实施以下眼科手术服务:

1.手术名称:[具体眼科手术名称,例如:左眼全飞秒激光视力矫正手术]

2.手术术式:[具体术式,例如:飞秒激光制瓣+准分子激光切削