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文件名称:眼球剜除术护理查房美篇范文.docx
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总页数:17 页
更新时间:2026-02-01
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文档摘要

眼球剜除术护理查房美篇范文

今天的护理查房对象是21床患者李XX,女,56岁,因“左眼恶性黑色素瘤术后复发伴疼痛2月余”入院,于3天前在全麻下行左眼眼球剜除联合义眼台植入术。目前患者术后第3天,生命体征平稳,术眼敷料清洁干燥,无渗血渗液,诉术区轻度胀痛,能耐受,已开始进半流质饮食,情绪较入院时平稳,但仍偶有低落。接下来我们从病情评估、护理问题、干预措施及效果评价、健康指导等方面展开详细查房。

一、病情深度评估

(一)现病史追溯

患者2022年8月因左眼视物模糊伴黑影遮挡就诊,行眼底镜、眼眶CT等检查后确诊为左眼脉络膜恶性黑色素瘤,当时行局部肿瘤切除术,术后定期复查。2024年3月起患者出现