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文件名称：血液透析患者新功能不全病例讨论.docx
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总页数：15 页
更新时间：2026-02-01
总字数：约7.39千字
文档摘要
血液透析患者新功能不全病例讨论
患者男性，58岁，因“维持性血液透析5年，反复胸闷、气促3个月，加重伴双下肢水肿1周”入院。患者2018年因慢性肾小球肾炎进展至慢性肾脏病5期，开始规律维持性血液透析，每周3次，每次4小时，透析充分性达标（KT/V值稳定在1.3~1.5）。3个月前无明显诱因出现活动后胸闷、气促，休息后可缓解，未予重视；1周前上述症状加重，平地行走50米即感呼吸困难，夜间不能平卧，伴咳嗽、咳白色泡沫样痰，双下肢对称性凹陷性水肿加重，遂急诊入院。
入院体格检查：T36.7℃，P112次/分，R28次/分，BP165/92mmHg，身高172cm，干体重63kg，实际体重68