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化疗药物性心血管损伤诊疗指南(2025年版)

一、流行病学特征与高危因素

化疗药物性心血管损伤（Chemotherapy-InducedCardiotoxicity,CICT）是恶性肿瘤患者接受系统性治疗后出现的重要并发症，其发生率与药物类型、累积剂量、患者基线心血管状态及合并治疗方案密切相关。2023年全球肿瘤心脏病学协作组（GOC）数据显示，接受蒽环类药物治疗的患者中，5%~26%会发生左室射血分数（LVEF）下降（降幅≥10%且绝对值≤50%），其中约3%进展为症状性心力衰竭（HF）；抗人表皮生长因子受体2（HER2）靶向药物（如曲妥珠单抗）单药治疗时心血管事件发生率为2%~7