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文件名称：腰椎间盘突出症病例范文.docx
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总页数：8 页
更新时间：2026-02-01
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文档摘要
腰椎间盘突出症病例范文
患者男性，48岁，个体工商户，因“反复腰痛伴左下肢放射痛3年，加重伴行走困难1周”于2023年10月12日入院。
患者3年前无明显诱因出现腰部酸胀疼痛，劳累后加重，休息后可稍缓解，未予重视，仅自行贴敷外用膏药对症处理。半年后腰痛发作时开始伴随左下肢后侧放射痛，从臀部沿大腿后外侧、小腿后外侧放射至足背外侧，久站、弯腰负重时疼痛明显，曾在当地社区医院就诊，行腰椎X线检查提示“腰椎退行性变，L4/5椎间隙变窄”，诊断为“腰椎间盘突出症”，给予口服非甾体类抗炎药、针灸、推拿等治疗，症状有所缓解，但此后每遇劳累、受凉或弯腰劳作后即反复发作，症状时轻时重。
1周前患者因搬运货物时弯