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文档摘要

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第1页，共25页。护理归档包括：体温单医嘱单护理记录单(包含外科手术病人的手术护理记录单)血糖记录单、24小时出入液量记录单、专项护理记录单取消!第2页，共25页。体温单存在问题§记录缺漏如：体温、血压、出入量、过敏记录、节气漏记§记录方式不正确如：灌肠后大便未记灌肠标记；二次手术记录；皮试结果；转科时间§满页未及时打印§脉搏短绌未体现第3页，共25页。体温单整改意见§体温绘制及下栏填写要及时：如上午10：00体温、皮试的结果以及物理降温后复测体温要特别注意，节气可以先维护好第4页，共25页。