基本信息

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文档摘要

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关于中小学生心理健康的调查问卷

一、基本信息（请根据实际情况选择，仅用于统计分析，不涉及个人隐私）

1.您的性别：

□男□女

2.您的年级：

□小学3-4年级□小学5-6年级□初中1-2年级□初中3年级□高中1-2年级□高中3年级

3.您就读的学校类型：

□公立学校□私立学校□其他（请注明：________）

4.是否为独生子女：

□是□否

5.您的家庭结构：

□父母与子女共同生活（核心家庭）□单亲家庭（仅父亲或母亲抚养）□隔代抚养（祖父母/外祖父母为主）□其他（请注明：_______