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文档摘要

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患者，男性，41岁

主诉：反复咳嗽2+年，加重伴呼吸困难、发热3天

现病史：患考自诉2+年前无明显原因出现咳嗽，偶咯少量白色粘痰，不易咯出，伴烧心，无反酸、嗳气，无发热寒战，无新型冠状病毒接触史，无胸闷胸痛及心前区整闷不适，无咯血及全身骨关节疼痛，于当地医院住院治疗，完善检查信考虑诊断为“肺部感染”,予以抗感染、止咳、抗炎等治疗后好转出院；3天前患者咳嗽加重，件发热，体温最高38.5℃,伴胸闷气紧、

呼吸困难、喉咙痛、头痛、右侧胁肋部疼痛，咳嗽时加重，为求进一步诊治于我院就诊。;

个人史：长期居生于原籍，职业农民，未到过牧区及疫区，无冶游史，无吸毒史，无吸烟史，

有饮酒史：约20年，偶