基本信息

---

下载

文档摘要

---

医务处(部)工作职责

一、医疗质量与安全全流程管控

作为医院医疗质量与安全管理的核心职能部门，医务处（部）需构建覆盖诊疗全链条的质量安全管理体系，确保医疗行为的规范性、精准性与安全性。

在制度建设层面，需结合国家卫生健康委《医疗质量管理办法》《医疗质量安全核心制度要点》等法规要求，细化制定符合医院实际的医疗质量安全管理细则，涵盖首诊负责、三级查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、手术分级管理、术前讨论、死亡病例讨论、查对、交接班、会诊、病历书写、信息安全管理等18项核心制度的落地执行标准。例如针对三级查房制度，需明确主任医师（副主任医师）、主治医师、住院医师的查房频次、内容要求与记录规范：主任医师