基本信息
文件名称：医学生教学查房记录书写模板.docx
文件大小：28.37 KB
总页数：12 页
更新时间：2026-02-02
总字数：约5.49千字
文档摘要
医学生教学查房记录书写模板
202X年X月X日内科教学查房记录
查房科室：消化内科
查房地点：消化内科一病区35床病房
主查医师：XXX（主任医师/教授）
主持医师：XXX（主治医师）
汇报医师：XXX（住院医师）
参加人员：XXX（副主任医师）、XXX（主治医师）、XXX（住院医师）、规培医师XXX、XXX，实习医师XXX、XXX、XXX，护理组长XXX
一、住院医师汇报病史
患者男性，62岁，因“反复上腹痛伴反酸、嗳气6年，加重伴黑便3天”于202X年X月X日入院。
1.现病史：患者6年前无明显诱因出现上腹部隐痛，以餐后1~2小时明显，伴反酸、嗳气，偶有腹胀，自行服用“奥美拉唑”后症