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中医骨伤科学(正高)2025试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，68岁，下楼时不慎扭伤右踝，局部肿胀疼痛，皮色微青，活动受限，无明显畸形。X线示未见骨折。中医辨证其核心病机为（）

A.肝肾不足，筋骨失养

B.气滞血瘀，经络闭阻

C.风寒湿邪，痹阻筋脉

D.痰瘀互结，壅滞局部

答案：B

解析：急性筋伤初期以气滞血瘀为核心病机，患者因外伤导致局部气血运行不畅，血溢脉外则肿胀，气滞不通则疼痛，皮色微青为血瘀之象，故辨证为气滞血瘀、经络闭阻。肝肾不足多见于慢性劳损或老年退行性病变；风寒湿邪痹阻多有受凉史且起病较慢；痰瘀互结常见于