基本信息

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文档摘要

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医院传染病预防控制工作自查评价指标

一、组织管理与体系建设自查评价

1.传染病防控领导机制运行有效性

自查核心围绕医院传染病防控领导小组的履职情况展开，重点核查领导小组是否每月至少召开1次专题会议，会议纪要是否明确针对当月传染病防控重点问题的整改措施、责任部门及完成时限。需逐一核对会议决议的落地情况，比如针对某季度流感高发态势，领导小组是否协调医务、护理、感控、后勤等多部门制定流感防控专项方案，方案中是否明确发热门诊扩容、疫苗接种宣传、病房通风频次等具体举措，以及后续是否有专项督查记录验证措施执行效果。同时，核查领导小组是否建立“节假日+突发疫情”双应急响应机制，在节假日或突发公共卫生事件发