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文档摘要

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2025版血液科临床基本技术操作规范

一、骨髓穿刺术

骨髓穿刺术是获取骨髓液进行细胞学、免疫学、分子生物学及病原学检查的核心技术，广泛应用于各类血液系统疾病的诊断、疗效评估及随访。

（一）适应症与禁忌症

适应症：原因不明的外周血细胞异常（如全血细胞减少、白细胞/血小板显著升高或降低）、不明原因发热怀疑血液系统疾病（如白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤）、骨髓转移癌筛查、造血干细胞移植前供受者评估、不明原因骨痛或骨质破坏的鉴别诊断等。

禁忌症：严重凝血功能障碍（如血友病、DIC活动期未纠正）、穿刺局部皮肤或软组织感染未控制（如蜂窝织炎、脓肿）、重度骨质疏松患者需谨慎选择穿刺部位（