基本信息

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文档摘要

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院前急救病情告知书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________身份证号：__________

联系方式（患者/家属）：__________

本告知书由__________急救中心（站）急救人员根据现场评估及急救规范制定，旨在向患者及家属（以下简称“您”）客观说明当前病情、已采取及拟采取的急救措施、可能存在的风险及注意事项，以保障您的知情权与选择权。请您仔细阅读并与急救人员充分沟通后签署确认。

一、病情评估与初步诊断

（一）主诉与现病史

根据您及现场目击者描述，患者于__________（时间）因__________（诱因，如“