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文档摘要

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临床超声引导下肾穿刺活检术出血综合处理策略

超声引导下肾穿刺活检是肾脏疾病诊断的金标准，出血是其最常见的并发症之一，及时、恰当处理出血并发症对患者预后至关重要。

出血的分类

①?穿刺活检针道出血：通常表现为包膜下或肾周血肿；

②?肾实质内出血：穿刺点肾实质内出血，可能形成血肿或假性动脉瘤。

出血的处理

立即处理措施

①?局部压迫：超声探头在穿刺部位持续压迫5～10分钟；

②?卧床休息：绝对卧床24小时，穿刺侧向下卧位；

③?生命体征监测：每15～30分钟监测血压、心率，观察血红蛋白变化；

④?必要时液体复苏：维持有效循环血容量；

⑤?给予止血药物（肌注或静脉注射）。

轻度出血

轻度出血（血肿直